호스피스완화의료 - Hospice and Palliative Care

    암환자의 통증

    통증 관리와 진통제 사용에 대해 알려드립니다.

    암환자의 통증관리

    암환자에게 통증이 생기는 이유

    • 암세포가 뼈, 신경 등 다른 장기를 침범
    • 수술, 방사선요법, 항암 화학요법 등의 치료 부작용
    • 암으로 인한 합병증
    • 동반 질환에 의한 통증

    통증관리에 대한 오해

    "암 치료가 중요하니까 아픈 건 참아야지."

    "자꾸 아프다고 하면 의사나 간호사가
    귀찮아하지 않을까?"

    절대 아닙니다.통증을 같이 치료한다고 암 치료가 소홀해지는 것은 아닙니다.
    오히려 통증 치료를 잘 하면 힘든 투병 기간 동안 일상생활을 유지하고
    견디는데 도움이 됩니다.
    환자와 이야기 나누고 있는 의사의 이미지

    "지금부터 진통제를 쓰기 시작하면,
    나중에 약이 안 듣는 거 아니에요?"

    절대 그렇지 않습니다.많은 환자들이 통증이 더 심해졌을 때 사용할 약이 없을까 봐 진통제 복용을 하지 않고
    참아보려 합니다. 하지만 통증이 심해질 때까지 참은 후에 진통제를 복용하는 것보다,
    통증이 시작되기 전에 조절하는 것이 효과적입니다.
    통증을 치료할 때 가장 중요한 것은 자신의 통증에 대해 의사나 간호사에게
    말하는 것입니다. 환자분이 느끼는 통증은 환자분만이 알고 있습니다.
    의료진에게 여러분의 통증에 대해 말씀해 주세요.
    환자와 상담 중인 의사의 이미지

    암환자의 통증 조절과 통증 치료

    • 통증 조절에 대하여

      통증은 암환자들이 겪는 가장
      흔하면서도 고통스러운 증상입니다.
      하지만, 잘 조절하면 90 %이상 좋아질
      수 있습니다.

    • 통증이 잘 조절되면,

      잠을 잘 수도 있고, 식욕이 좋아지고,
      즐겁게 생활할 수 있고, 배우자, 가족,
      친구들과 좋은 관계를 유지할 수 있습니다.

    • 통증은 어떻게 치료할까요?

      통증은 대부분 먹는 약으로 조절할

      있습니다. 통증의 강도에 따라 비마약성
      진통제와 마약성 진통제를 사용합니다.
      또한 통증의 종류에 따라 진통 보조제를
      사용하기도 합니다.

    아픈 것을 말하는 방법

    어디가 아픈지 말씀해 주세요

    다음 그림 위에 아픈 부위를 모두 v표시해 보세요.
    그리고 제일 아픈 곳에 동그라미 표시하세요.
    아픈 부위 체크를 위한 몸의 전,후 이미지

    얼마나 심하게 아픈지 말씀해 주세요

    0은 통증이 없는 것이고, 10은 상상할 수 없을 정도의 심한 통증을 말합니다.
    0에서 10까지의 숫자 중에서 여러분이 느끼는 통증의 정도를
    숫자로 표시해 보십시오.
    통증이 없음(0단계)부터 상상할 수 없을 정도로 심한 통증(10단계)을 나타낸 단계별 체크 이미지

    어떻게 아픈지
    말씀해 주세요

    예) 쑤시다, 결리다, 묵지근하다,
    쓰리다, 저리다 등

    어떻게 하면 더
    혹은 덜 아픈지
    말씀해 주세요

    예) 누우면 덜 아프고,
    걸어 다니면 더 아프다.

    얼마나 오래,
    자주 아픈지
    말씀해 주세요

    예) 아프기 시작하면
    두 세 시간 아프다,
    하루 한 두 번 아프다.

    진통제의 효과

    진통제를 드시면
    통증이 얼마나 줄어드나요?
    효과가 얼마나 오래 지속되나요?

    자가통증 조절 방법

    • 상상요법
      • 자신을 행복하게 만들었던 때와 장소를 생각하기
    • 기분전환
      • 영화나 텔레비전을 보거나, 음악을 듣거나,
        친구 또는 가족을 만나 즐거운 시간을 갖기
    • 마시지나 지압
      • 아픈 부위 주변을 마사지 혹은 가볍게 두드리기
    • 냉찜질 혹은 온찜질
      • 아픈 부위에 얼음주머니나 따뜻한 물 주머니를 대거나 따뜻한 물로 목욕하기
      • 한 부위에 15분 이상 대지 않고, 1회 시행 이후 1시간 후에 반복
      • 감각이 둔한 곳은 특별한 주의가 필요함
    • 심호흡과 이완요법
      • 숨을 천천히 깊게 들이 마신다.
      • 숨을 천천히 내쉬면서 근육을 이완시킨다.
      • 편안한 속도로 천천히, 규칙적으로 호흡한다.
      • 천천히 박자를 맞춰 '하나, 둘, 셋' 하면서 들이마시고, '둘, 둘, 셋' 하면서 내쉰다. 내쉴 때 '평화롭다'고 말해본다.
      • ③번과 ④번을 20분 반복한다.
      • 천천히 깊게 호흡하면서 끝마친다. 숨을 내쉬면서 '나는 정신이 맑고 이완되었다'라고 말해본다.